试想一下,如果你是一位家长,你的孩子还是一个婴儿或初学走路的儿童,但他不会拥抱,不会看你的眼睛,不会回应你的触摸,不会与你建立正常的关系或沟通。长大一些时,很少说话。当真说话时方式又很特别。不会用面部表情或手势来表达他的需要,不会与人分享悲伤或快乐,变得越来越孤独,停留在自己习惯的小世界里。你一定会想这孩子肯定有问题。是的,这样的孩子很可能患有孤独症。
孤独症这个名词是由何而来呢?1943年,凯纳(Kanner)在“孤独性情感交往障碍”一文中提出了"早期婴儿孤独症"的概念。这种病有几种特征性表现,如:(1)不能与他人建立正常的社会关系;(2)极度孤独;(3)语言发育迟缓和偏离正常;(4)言语不起沟通作用;(5)游戏方式简单和重复;(6)岛状才能。凯纳认为虽有个别差异,但有两个特征具有诊断意义,即自我封闭,与外界隔离以及强制性保持原样不变。1978年美国国立孤独症儿童和成人协会专家顾问委员会对孤独症提出的定义为"起病于30月前的行为综合征",1989年我国正式将儿童孤独政列入疾病分类系统中。
孤独症的孩子有什么特点呢?该病一般在30~36个月内起病,男性多见。多数病儿早期症状在婴幼儿期即已出现,至12~30个月症状明显。主要特征是社会交往障碍,语言交流障碍,兴趣狭窄、刻板重复动作强迫保持生活环境和方式不变,感觉和动作障碍,智能和认知障碍等。但通常情况下,由于父母缺乏有关婴儿心理和行为发育程序的知识,再加上平时观察不细致,对病儿何时起病很难确定。
对于富有洞察力的父母来说,孤独症的迹象在孩子30个月大之前便表现出来了。孩子可能对对搂抱表现得毫无兴趣。他可能是一个那种所谓的“乖”宝宝,躺着不动,很少哭,睡觉时间很长。间或可能会有一阵无明显原因的尖叫。照传统的看法,接下来会出现严重的言语障碍——单个单词的发音可能会推迟至5到6岁,通常会被错误地诊断为耳聋。一名孤独症儿童往往表现得没有能力与成人,甚至是其他儿童相处;他更为喜爱玩具,而不是人。这样的儿童习性刻板,厌恶别人的凝视,在任何情况下都少有面部表情。不同的孩子会表现出孤独症的不同方面,所以这是一种难以确定的综合症。
目前尚无任何公认的治疗方法能治愈本病或改变本病的病程。然而医药的帮助能改善症状,若结和行为治疗及教育康复训练可望能最大程度的发挥潜能,提高其社会适应能力,从而提高个体的生存质量,在他人监护下大多可在社区中生活。总之,孤独症患者是一个弱势群体,希望大家对他们多一点关注,多一份爱心。
七院 张晓楠