门诊中经常听见患者抱怨自己最近记忆力大不如前，总是怀疑自己得了老年痴呆症。仔细诊断一下症状才发现，其实是把老年性健忘当作是老年痴呆。

记忆力的衰退一定就是老年痴呆么？还有什么其他原因会引起中老年人记忆力减退呢？老年健康宣传周之际，和您聊一聊中老年人记忆力减退这件事儿。

01.记忆力衰退，先要查找原因。

出现记忆力减退，中老年朋友们首先要做的不是过分担心，而是要先通过诊查找出记忆力障碍的原因，有些原发病得到及时的治疗以后，记忆力即可很快恢复。

一般说来，人到中年以后，记忆力随着年龄的増长而逐渐衰减，这是正常的现象，是大脑皮层逐步萎缩的结果，这种记忆障碍进展都很缓慢，表现不会很严重。

02.老年痴呆，不只是记忆力减退

如果中老年朋友出现记忆力明显减退，那么首先就要区分是否是痴呆引起的记忆力减退。其主要就是看除记忆减退外，是否还有其他智能障碍。

例如，部分或完全忘记数字，甚至连简单的计算，像“4＋5＝？”也难以完成。特别是外出找不到回家的路，不认识身边的亲人等，诸如此类智力活动产生明显缺陷，影响到日常生活能力，才需考虑可能是老年痴呆症。

03.出现记忆障碍？还有可能是这些原因

1.脑动脉硬化。

如果中老年人突然出现严重的记忆力障碍，并有明显的波动性，时好时坏，这往往是脑动脉硬化所引起的，脑动脉硬化病人的脑部血液供应常因脑血管痉挛而不足，以致影响了脑的功能，使记忆力减退，积极治疗脑动脉硬化，改善脑的血液循环，记忆力即可恢复。

2.器质性脑病。

若在一段时期内记忆减退十分明显，表现极为严重，以致儿女不识，外出找不到家门，甚至连自己的姓名和年龄也记不清，这就是器质性脑病的表现了，应该到神经科作全面检查以明确诊断，及时进行相应的治疗。

3.记忆障碍也是神经衰弱、抑郁症、焦虑症等的主要表现。

人到中年，正处于家庭和工作压力最沉重的时期，身心易疲劳，常常因用脑过度、睡眠不足而患神经衰弱、抑郁症、焦虑症等。神经症患者晚间入睡困难，多梦早醒，自天困乏疲倦，情绪焦躁不安，看书做事不能静心，注意力涣散，自觉性记忆越来越差，这种记忆障碍常出现在长期失眠以后。这是大脑过度疲劳导致的功能失调，所以是功能性的、暂时性的、可逆性的。这时如果适当应用抗焦虑抑郁的药物或安眠药改善睡眠，适当用体育娱乐活动等多种方法减轻压力，综合治疗，记忆障碍也会相应好转。

4.长期饮酒，也会影响记忆力。

另外，有长期饮酒习惯的人，因为酒精引起B族维生素缺乏而引起脑病也会出现记忆力减退。当出现记忆力减退时应赶快把酒戒掉，并补充B族维生素，对改善记忆力也是有益的。

医生提示：及时就医是关键

随着年龄的增长，出现记忆障碍是不可避免的，不影响日常生活的记忆力减退无须药物治疗。

但如果记忆障碍症状较明显，特别是近时记忆遗忘，造成日常工作和生活能力明显下降，则需及时去医院就诊，完善相关检查，以明确引起记忆障碍的原因。

如果是老年痴呆患者则应及早进行治疗，从而减缓痴呆的进展。

医生介绍

杨春燕  医学博士 市七院六疗科（老年精神科、认知和记忆障碍诊疗中心）负责主治医

简介：2012年6月毕业于日本国立佐贺大学医学系研究科。2017年8月-2018年2月于上海交通大学附属精神卫生中心老年科专项进修。

专业方向：焦虑症、抑郁症、睡眠障碍，特别是老年期焦虑抑郁以及认知功能障碍的诊治。