癔症（hysteria)又称歇斯底里。系由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示和自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍（又称分离症状）和癔症性躯体障碍（又称转换症状）两大类症状。这些症状没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点，可由暗示而诱发或消失，有反复发作的倾向。

分离性障碍：部分或完全丧失对过去经历与目前环境和对自我身份的认知。出现意识障碍：意识范围狭窄，朦胧和昏睡状态多见，也可见癔症性神游。自我意识障碍：包括交替人格、双重人格、多重人格等。癔症性情感爆发：在精神刺激后突然爆发，以尽情发泄、无所顾忌为特点，人多场合尤其明显，可自行缓解，多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆：Ganser综合症、童样痴呆。癔症性遗忘：选择性或阶段性遗忘，遗忘内容与精神创伤有关。癔症性精神病：在意识朦胧和漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍、片段幻觉妄想、人格解体等症状。持续一般不超过三周，缓解后无遗留症状。

转换性障碍：精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来，特点是无神经系统和相应器官的器质性病变基础。癔症性运动障碍：痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。癔症性感觉障碍：感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、失明与管视、失聪等。

治疗除了小剂量的精神科药物治疗外，心理方面治疗也很重要，如暗示疗法、催眠疗法、精神分析疗法、行为疗法、认知疗法等。

记得多年前一位癔症性瘫痪的患者，跟丈夫吵架后突然出现双下肢不能活动，经过全面检查没有异常。我们对她进行了暗示治疗，事先告诉患者她的病情很特殊，而我们这里正好有治疗这种瘫痪的药物，药很贵但效果很好基本上一针见效。之后我们只为她肌注了一支安定，然后告诉患者趁热打铁，现在下地练习走路病就彻底好了。患者在我们的鼓励下颤颤巍巍地走了起来，越走越稳健，最后患者高高兴兴走着出院了（跟赵本山忽悠范伟的路数正好相反）。当然以后她还要接受心理治疗，改变面对精神冲突的应对方式防止复发。

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