2024年6月，国家卫健委宣布启动“体重管理年”三年行动，以全社会形成重视体重，管好体重，健康饮食，积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯为目的。当今随着经济水平的不断提升，人们物质生活的不断改善，很多人逐渐开始注重体重管理，他们通过轻断食、运动等方式来管理体重，但在这些人当中，很多人把体重当成心结，尤其是许多处于心理成长时期的青少年走向了体重管理的极端，他们通过近乎苛刻的节食手段无止境地追求纤瘦体型，这背后是神经性厌食症在作祟。
据统计，我国15-24岁青少年中，神经性厌食症患病率达0.3%-0.5%，而住院患者往往已处于疾病的中晚期。在临床记录中，这样的案例触目惊心：病床上蜷缩着骨瘦如柴的少女，却依然喃喃着"我还不够瘦"；父母握着孩子的手痛哭，却始终不明白"孩子为什么不肯吃饭"。 那些骨瘦如柴却仍恐惧进食的身影，那些因过度运动骨折的年轻躯体，都在诉说着这种疾病的残酷性……
这不是简单的"挑食"
神经性厌食症患者的大脑像被按下了“错误开关”，他们明明体重低于健康标准，仍坚信"自己太胖"；把"吃一口米饭"看作犯罪，却每天运动5小时；用头发脱落、停经的身体代价换取变瘦的“成就感”。这并非任性，而是大脑对体重、食物的认知功能出现了严重失调。
比瘦更危险的是"失控"
在病房里，有时会听到患者这样的自述："护士，我控制不了自己，满脑子都是卡路里数字"，这种失控最终会带来毁灭性后果：
①社会适应性变差：工作、社交、休闲活动受限，无法处理家庭关系，难以胜任配偶及家庭角色等；
②情绪异常：随着病情的加重，患者会出现抑郁、焦虑甚至自杀观念；
③严重的营养不良：全身代谢紊乱和内分泌紊乱，如女性出现闭经、男性出现性功能障碍；
④消化系统受损：反复呕吐以及长期节食导致口腔、腮腺、食管等器官损伤；
⑤心脏衰竭：电解质紊乱可能导致心跳骤停；
⑥骨骼变脆：20岁的骨龄可能相当于60岁老人；
⑦脑萎缩：记忆力下降、情绪失控接踵而至；
最可怕的是，神经性厌食症死亡率高达5%-15%，是致死率最高的精神疾病。
康复需要三把"钥匙"
治疗不是逼人吃饭，而是重建生命连接。这一过程需要医疗、心理和家庭三把"钥匙"协同发力：
①医疗干预：通过营养支持让身体先"活过来"。在医生指定的个性化饮食计划的基础上，积极调整饮食结构，建立规律的饮食习惯，使饮食模式正常化。
②心理治疗：用认知行为疗法纠正扭曲的体像认知。很多青少年因为对自身形象、学习及家庭关系方面不满意而无法达到内心的平衡，所以不自觉的通过控制体重来满足自己的期待和关系需求。但是这样做无疑会给身体及心理带来新的问题，所以要修正对体重的扭曲认知，体重不仅仅是一个外在的形象，更重要的是维持身体的正常需求。世界卫生组织倡导"科学管理体重"，在管理体重的同时要遵循科学标准（亚洲健康BMI 18.5-23.9），警惕极端减重（月减超体重5%即亮红灯），从而促进身心健康。
③ 家庭支持：要学会理解他们控制体重的原因，了解疾病的本质，从而学会如何帮助与支持他们，而不是当他们需要帮助时简单的说一句"你多吃点"。另外，还需要掌握疾病预警信号的识别能力，及时就医，与医务人员共同协作促进康复。
给家属的特别提示
如果发现家人出现这些迹象，请立即就医：
①持续的进食习惯改变(严格节食或者拒食)；
②对食物称重、摆盘异常执着；
③因低血糖突然晕倒；
④不想和家人一起吃饭；
⑤吃饭时或饭后频繁且长时间去卫生间（可能催吐)；
⑥滥用泻药、利尿药、抑制食欲的药物；
⑦过度运动或把体重看的比什么都重要；
⑧青春前期的孩子体重停止增长，学习状态不佳；
⑨出现焦虑、抑郁情绪，甚至出现自杀倾向或自杀自伤行为；
⑩冬天穿多层衣服掩饰消瘦。
当社交媒体充斥着"A4腰""漫画腿"的审美标准时，请记住：健康体重不是数学公式，而是让身体能奔跑、能思考、能拥抱所爱之人的生命区间。愿每个人都能与身体和解，因为真正的健康，从来不需要用生命去交换体重秤上的数字。如果你或你的家人走入进食的怪圈，请及时就医，与专科医生一起努力摆脱饮食怪圈的控制。
— 科室介绍 —
大连市第七人民医院十疗科（进食障碍病房）是2016年成立的心理病房，主要诊治成人及青少年各类进食障碍（厌食症、贪食症、暴食症、神经性呕吐等）、抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍等疾病，为患者提供个体化全面评估，制定综合性治疗方案（包括营养支持、饮食运动行为管理、药物治疗、躯体治疗及整合式心理治疗）。
病房为开放式管理模式，环境整洁，宽敞明亮。科室常年与国内先进医院进食障碍中心进行深入临床合作，寻找、改变疾病的维持因素，帮助进食障碍患者提高对疾病的合理认知及治疗信心，增加饮食和情绪管理能力，逐步提升自我效能，促进患者不断认识、接纳自己，愉悦及成长自己，与进食障碍分手，走向多彩的生活。
科室团队积极深入开展临床科研教学工作，先后完成多个局级课题立项。医生均接受系统的心理治疗培训，包括精神动力治疗、认知行为治疗、辩证行为治疗、家庭治疗、团体治疗等，经过多年临床经验及技能的积累，能够以患者为中心，针对个体提供优化的整合治疗。
科室地址：医院1号楼7楼；联系电话：84514087
十疗科 吴婷